Revista SCientifica

Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en trabajadores del sector textil en el valle de los Chillos-Ecuador, 2017

Introducción: El consumo de alcohol, tabaco y drogas en trabajadores afecta negativamente su salud, así como la productividad, con un creciente impacto social, epidemiológico y financiero. Objetivo: Identificar el nivel de riesgo por uso y consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en trabajadores del sector textil ecuatoriano, con el propósito de contribuir al desarrollo de futuros planes y programas de prevención. Materiales y Métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal, en el que mediante entrevista se aplicó el cuestionario ASSIST V 3.0, Test de la Organización Mundial de la Salud, a la totalidad de trabajadores. Resultados: En la población encuestada se obtuvieron los siguientes resultados: el 81,7 % había fumado tabaco alguna vez en su vida, habían ingerido bebidas alcohólicas un 99,6 % (n=240) y 10,4 % (n=25) consumió cannabis, siendo la sustancia más usada respecto a la cocaína, estimulantes como la anfetamina, inhalantes, sedantes o pastillas para dormir.. En cuanto a los puntajes obtenidos, el nivel de riesgo sobre la salud fue bajo para consumo de tabaco, incluía a 84,2 % de los encuestados, para el 15,8 % restante el riesgo es medio, 59,8% presentó riesgo bajo para consumo de alcohol y 40,2 % riesgo medio, en cuanto a cannabis 99,2 % tiene riesgo bajo, 0,8 % medio y para el resto de sustancias el riesgo fue bajo en el 100 % de encuestados. Conclusiones: Son necesarias acciones de promoción de la salud sobre esta problemática con el fin de generar mayor preocupación social en la población y particularmente en los trabajadores, de igual importancia es la implantación de un programa de prevención de uso de sustancias en la institución estudiada que permita mantener un nivel de riesgo aún menor que el encontrado.

Introduction: The consumption of alcohol, tobacco and drugs have negative effeets in worker's health and also in the productivity with growing social, epidemiological and financial impact. Objective: To identify the level of risk for the use and consumption of alcohol, tobacco and other drugs in workers of Ecuadorian textile area, with the purpose of helping to setting future prevention programs. Materials and Methods: An observational, descriptive, cross sectional study in which the questionary ASSIST V 3.0 of the World Health Organization. It was applied on every worker. Results: In the survey population the following results were obteined: 81,7% had smoked tobacco once in their life, ingested alcoholic beverages a 99,6 % (n = 240), consumed cannabis a 10,4 % (n = 25), being the most used drug in relation to cocaine, stimulants like amphetamine, inhalants, sedatives or sleeping drugs. In relation of the scores obtained, the level of the riskto health was low fortabacco including 84, 2 % of the surveyed and for the remainning 15,8 % the risk was medium. 59%presented low risk for alcohol consumption and 40,2 % risk medium. As for cannabis 99,2 % had low, 0,8 % medium risk and for the rest of the substances the risk was low in the 100 % of the surveyed. Conclusions: Health promotion actions are necessary on this issue in order to generate greater social concern in the population and particularly among the workers. Also is important to perform a drug use prevention program at the studied institution that allows keeping a level of risk even lower than the one found.

Incidencia de efectos adversos a medicamentos (reportados) en el Hospital de Clínicas de La Paz - Bolivia durante el mes de abril del 2017

Resumen Objetivo: El presente trabajo tiene por objetivo estimar la incidencia de pacientes con efectos adversos a medicamentos en el Hospital de Clínicas, con el fin de identificar aquellos servicios médicos con mayor incidencia al respecto, y conocer en qué medida se encuentra el actuar del servicio de salud médico en el hospital de clínicas universitario respecto al uso de medicamentos. Pacientes y método: Estudio de serie de casos - se revisaron expedientes clínicos de todos los pacientes internados durante el mes de abril del 2017 en el Hospital de Clínicas de La Paz-Bolivia, examinándose de manera retrospectiva de los pacientes al momento internados. Resultados: Fueron un total de 164 expedientes clínicos revisados, de los cuales solo 13 pacientes presentaron reacción adversa a los medicamentos y 151 pacientes no mostraron reacción adversa. Conclusiones: Se concluye que los reportes acerca de las reacciones adversas a medicamentos tuvieron un porcentaje de 7,3% en contraste con la incidencia global de efectos adversos en Latinoamérica de 19,8%.

Abstract Objective: The objective of this study is to estimate the incidence of patients with adverse drug reaction in the Hospital de Clínicas, in order to identify those medical services with the greatest incidence in this regard and to know the extent to which the service of medical health in the Hospital de Clínicas regarding the use of drugs. Patients and methods: Case series study - clinical records of all hospitalized patients were reviewed during the month of April at the Hospital de Clínicas La Paz-Bolivia, retrospectively examining patients at the time of hospitalization. Results: A total of 164 clinical records were reviewed, of which 13 were adverse reactions and in 151 records there was no evidence of adverse drug reaction. Conclusions: It is concluded that reports on adverse drug reactions had a percentage of 7.3% in contrast to the global incidence of adverse effects in Latin America of 19,8%.

Características clínicas y epidemiológicas de fistulas arteriovenosas, de pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5, ciudad Bolívar-Venezuela

La terapia de sustitución renal suple parcialmente la función del riñón extrayendo la sangre a través de un acceso vascular, pudiendo ser esta una fístula arteriovenosa, es decir la anastomosis de una arteria y una vena. Este proceso es realizado por el cirujano vascular y generalmente se hace en el brazo no dominante. Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de Fístulas Arteriovenosas, en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Ruiz y Páez, Ciudad Bolívar-Venezuela. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, no experimental de corte transversal en pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica estadio 5 que acudieron al Servicio de Nefrología del Complejo Hospitalario Universitario Ruiz y Páez, Ciudad Bolívar- Venezuela, durante el período Febrero 2007- Febrero 2015, con fístula Arteriovenosa. Resultados: En una muestra de 80 pacientes, la edad más frecuente fue entre 50 a 59 años. La causa de enfermedad renal crónica más frecuente fue Diabetes Mellitus e Hipertensión arterial. El tipo de acceso vascular más común fue Radial izquierda. El tiempo de duración del acceso vascular más frecuente fue menos de 1 año, y la complicación más frecuente fue Trombosis. Conclusión: La fístula arteriovenosa es una alternativa, de acceso vascular permanente, para los pacientes que requieren hemodiálisis. Técnica poco conocida por cirujanos, lo que amerita profundizar en el tema, para brindar la mejor opción terapéutica a los pacientes que la necesitan, con el objetivo de mejorar su calidad de vida.

Renal replacement therapy partially substitutes kidney function extracting blood through an arteriovenous fístula type vascular access. It is the union of an artery and a vein. This procedimient is performed by the vascular surgeon and is made usually in nondominant arm. Objective: To determine clinical and epidemiological characteristics of arteriovenous fístula in patients with chronic kidney disease stage 5 in the Department of Nephrology of University Hospital Ruiz y Paez in Bolivar, Venezuela. Method: A descriptive, retrospective, no experimental studiecross section in patients diagnosed with chronic kidney disease stage 5 who were attended in the Department of Nephrology of the University Hospital Ruiz y Paez, Bolivar-Venezuela from february 2007 to february 2015, with arteriovenous Fistula. Results: In a sample of 80 patients the most common age was between 50 to 59 years old. The most common cause of chronic kidney disease was Diabetes Mellitus and Hypertension. Also, the most common type of vascular access was left Radial. The duration of the most common vascular access was less than 1 year, and the most frequent complication was thrombosis. Conclusion: The arteriovenous fístula is an alternative for permanent vascular access, for patients who need hemodialysis. It is atechnique little known by surgeons. So this topic needs to be analyzed deeper in order to give to patients the best option to improve their quality of life.

Epidemiología de accidentes de trabajo en Ecuador basado en la base de datos de la Seguridad Social en los años 2014 - 2016

Introducción: Las estadísticas oficiales sobre accidentes de trabajo permiten conocer la siniestralidad laboral en los países y evaluar las políticas públicas sobre seguridad y salud ocupacional. Objetivo: Describir los accidentes de trabajo calificados en Ecuador desde un enfoque epidemiológico. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo a partir de las estadísticas del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social en el período de 2014 a 2016 (n=61 981). Los accidentes de trabajo fueron agrupados en variables demográficas, geográficas, temporales, actividades económicas, tipo de incapacidad -lesión y, por último, parte del cuerpo lesionada del accidentado. Se presentan frecuencias, tasas y porcentajes de variación. Resultados: En el período de estudio se observó que las principales ciudades del país presentaron mayor siniestralidad laboral. Los hombres en edades comprendidas entre los 26 a 35 años fueron los más accidentados (tasa ajustada = 79,6 x 10 000 hombres) en el sector servicios y construcción. El 95 % de los accidentes de trabajo (n=59 311) causaron incapacidad temporal. Las contusiones, lesiones internas, heridas abiertas y fracturas fueron los principales tipos de lesión, particularmente en manos, piernas y rodillas. Conclusiones: Estos resultados pueden ser consideraros como el primer estudio que describe los accidentes de trabajo calificados en Ecuador, permitiendo conocer la realidad sobre la siniestralidad laboral en el país.

Introduction: Official statistics about occupational accidents provide information of sinister labor accidents in countries and evaluate public politics about occupational safety and health. Objective: To describe occupational accidents qualified in Ecuador from an epidemiological perspective. Materials and methods: Descriptive study based on the statistics of the Ecuadorian Social Security Institute in the period from 2014 to 2016 (n = 61981). Work accidents were grouped in demographic, geographical, temporal, economic activities, type of disability - injury and, finally, part of the injured body of the injured variables. Frequencies, rates and percentages of variation are presented. Results: In the study period, it was observed that the main cities of the country presented greater labor accidents. Men between the ages of 26 and 35 years old were the most injured (adjusted rate = 79,6 x 10 000 men) in the services and construction sector. 95 % of occupational accidents (n = 59 311) caused temporary incapacity. Bruises, internal injuries, open wounds and bone broken were the major types of injury, particularly in hands, legs and knees. Conclusions: These results can be considered as the first study that describes the qualified work accidents in Ecuador, letting know the reality about the labor accidents in the country.

Prevalencia de trastorno por déficit de atención con hiperactividad en cursillistas de medicina de Asunción - Paraguay

Introducción: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es un síndrome conductual, en el cual la persona afectada tiene dificultad en la concentración, la paciencia y la organización. Objetivo: Determinar la prevalencia de este trastorno en jóvenes cursillistas en proceso de preparación para la admisión a la carrera de Medicina y Cirugía en la Universidad Nacional de Asunción. Metodología: Estudio descriptivo con componente analítico de corte transverso, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos, de cursillistas paralacarrera de Medicina y Cirugía en la UNA, en el área metropolitana de Asunción en el 2015. Se realizó la medición del trastorno por déficit de atención con hiperactividad, mediante el estudio de las variables: puntaje del Test de Conners, sospecha de TDAH, cursillo en el que estudia, colegio de egreso, procedencia, edad, y sexo. Resultados: Se incluyeron 249 cursillistas entre 16 y 25 años (19,06±1,28). Con el test de Conners, encontramos sospechas del trastorno en el 55,02 % de los individuos; el 62,77 % de estos eran de sexo femenino. El 68,08 % de los cursillistas con educación privada presentaron sospechas del trastorno estudiado. Estudiantes procedentes de Asunción con sospecha representan el 32,93 % de la población de estudio. Se encontró un valor significativo entre el sexo y la sospecha de trastorno por déficit de atención con hiperactividad (p=0,007). Conclusión: La mayoría de los cursillistas del área de Asunción presentan sospechas de este trastorno, con mayor porcentaje en mujeres. La educación privada parece influir en el desarrollo del mismo, sin embargo no es conclusivo en esta investigación

Introduction: The attention deficit hyperactivity disorder is a behavior syndrome, in which the affected person has difficulty in fields such as concentration, patience and organization. Objective: To determine the prevalence of ADHD in trainees in preparation for admission to the National University of Asuncion. Methodology: Analytical observational study of transverse cutting non-probability sampling of consecutive cases of young trainees for the Medicine and Surgery career at the UNA, with provenance of the metropolitan area of Asuncion in 2015. Measurement was performed by studying variables Conners: Test score, suspected ADHD, workshop on studying, college graduation, origin, age, and sex. Results: 249 trainees aged between 16 and 25 years old (19,06 ± 1,28) were included. With the Conners test for ADHD 55,02 % of patients were suspected; 62,77 % of them were female. 68,08 % of trainees with private education had been suspected ADHD. The percentaje of Students from Asunción that were suspected was 32,93% of the study population. Significant value between sex and suspicion of ADHD (p = 0.007) was found. Conclusion: The majority of trainees from the area of Asunción have suspected ADHD, with the highest percentage of women. Private education seems to be influence trainees' development, but it is not conclusive in this investigation.

Mielitis Transversa Aguda secundaria a reactivación aguda de Chagas en paciente VIH

Resumen La mielitis transversa aguda es una enfermedad medular inflamatoria caracterizada por disfunción aguda motora, sensitiva y autonómica comprometiendo predominantemente miembros inferiores, de etiología variada. Se describe el caso de un paciente masculino de 40 años de edad inmunodeprimido por el Virus de Inmunodeficiencia Humana, que presenta parálisis ascendente de miembros inferiores con pérdida de sensibilidad a nivel dorsal y compromiso de esfínteres más fiebre refractaria. Presentó serología negativa para virus de Hepatitis A y C, Myco-plasma pneumoniae, Sífilis, Chlamydia y Criptosporidium y serología positiva para Chagas, recuento de linfocitos TCD4 < 200 cel/mL y mononucleares aproximadamente 2 por campo, sin presencia de otras células. Líquido cefalorraquídeo: xanto-crómico con hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia. Tinción Gram, micológico, baciloscopías y cultivo negativos. Presenta 3 exámenes de micrométodo en sangre venosa con observación directa de Tripanosoma cruzi en todas las ocasiones. El paciente evolucionó estacionariamente durante 18 días de internación, luego sufrió muerte súbita.

Abstract Acute transverse myelitis is an inflammatory medullar disease characterized by acute motor, sensory and autonomic dysfunction involving predominantly lower limbs alterations of varied etiology. A case of a 40 year old male patient is presented, immunosup-pressed by Human Immunodeficiency Virus, he suflered an acute ascending paralysis in lower limbs with loss of sensa-tion at dorsal level and sphincters involvement plus refractory fevers pikes. The patient presented negative serology for hepatitis A and C virus, Mycoplasma pneumoniae, Syphilis, Chlamydia and Cryptosporidium parvum. Serology tests for Chagas was positive. Lymphocytes TCD4 cell count was <200 cel/mL and about 2 mononuclear cells per field, without presence of other cells. Cerebrospinal fluid: xanthochromic with hypoglycorrha-chia and hyperproteinorachia, Gram staining, mycology, direct examination of sputum smears for acid-fast bacilli and culture were negative. Three features micromethods in venous blood patient's presented Trypanosome cruzi. The patient's condition was stable during his 18 days of hospi-talization and then he died suddenly.

Taquicardia ectópica de la unión congénita. Reporte de un caso

Resumen La taquicardia ectópica de la unión en su forma congénita es un tipo de taquicardia supraventricular rara, de mayor frecuencia en menores de 6 meses, característicamente incesante, que presenta alta mortalidad si no se instaura el tratamiento adecuado. Se presenta el caso de un lactante menor que presenta un electrocardiograma con todas las características de una taquicardia ectópica de la unión, constituyéndose en el primer reporte de un caso en Bolivia.

Abstract Congenital ectopic junctional tachycardia is a type of rare supraventricular tachycardia, most often in children younger than 6 months characteristically incessant, which has high mortality if adequate treatment is not established. We present a case of an infant having an electrocardiogram with all the characteristics of an ectopic junctional tachycardia, becoming the first case report is presented in Bolivia.

La Tuberculosis e infección por VIH/sida: una visión panorámica

Resumen Introducción: La co-infección entre la tuberculosis (TB) y el Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la actualidad constituye un verdadero problema para la salud pública mundial, debido al aumento en la tasa de prevalencia de infección por VIH, lo cual como bien es sabido se presenta por el debilitamiento del sistema inmunitario, estos pacientes tienen una probabilidad hasta 50 veces mayor de sufrir tuberculosis a lo largo de su vida. Metodologia: Se realizó una búsqueda bibliográfica en SCOPUS, SciELO, Medline/Pubmed, HINARI, Web Of Science, y Cochrane, utilizando como palabras claves a VIH AND Tuberculosis AND Coinfección, con sus respectivos términos en inglés, se seleccionó publicaciones con una antigüedad no mayor a 10 años realizados en todo el mundo. Conclusión: La co-infección TB-VIH aún se encuentra en auge, esto por el aumento diario en los pacientes portadores de VIH, en especial en el continente Africano y Asiático, se siguen realizando estudios que permitan un diagnóstico más rápido de la tuberculosis.

Abstract Introduction: Co-infection between tuberculosis (TB) and Human Immunodeficiency Virus (HIV) is currently a real problem for global public health, due to the increase in the HIV prevalence rate, which as is well known is presented by the weakening of the immune system. These patients are up to 50 times more likely to sufler from tuberculosis throughout their lives. Methods: We did a bibliographic search in SCOPUS, SciELO, Medline / Pubmed, HINARI, Web of Science, and Cochrane, using keywords like HIV AND Tuberculosis AND Coinfection, with their respective English terms. We selected publications with an antiquity not more than10 years, made in throughout the world. Conclusion: Tuberculosis and Human Immunodeficiency Virus co-infection are still on the rise because of the daily increase in HIV-positive patients, especially in the African and Asian continent. Studies are still being carried out to allow a faster diagnosis for tuberculosis.

Día mundial de la Tuberculosis: de las aulas a los pacientes

Postconflicto en Colombia: Impacto en la salud e investigación tras acuerdo de paz con las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia - Ejército del Pueblo